慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎),许多人都认为它是一个临床非常常见的疾病,其实这种观念是错误的,慢性肾小球肾炎不是独立性疾病,只是任何原发或继发性肾小球肾炎在进入终末期肾衰前的进展阶段,此时不同类型肾小球肾炎的病理和临床表现渐趋一致,出现蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾脏缩小、肾功能减退、肾损害呈不可逆性,所有终末期肾衰病例中,约60%是由慢性肾小球肾炎引起。
慢性肾炎应注意休息和保暖。对血尿、水肿及高血压症状比较明显者,应卧床4~6周,当症状好转,肉眼血尿消失或尿中红细胞数减少至100万/小时以下,每天尿蛋白少于1g,消肿,血压恢复正常后,可起床进行室内活动,如活动后血尿、蛋白尿无加重,或继续好转,则再经1~2周可开始户外活动,甚至做些轻微的工作,并定时复查,若发现尿改变加重,则应再次卧床休息。
慢性肾炎患者的饮食应注意供给易消化和含有多种丰富维生素的饮食,如蔬菜、水果可不限量。在少尿期及高血压时应给低盐或无盐饮食,并适当限制入水量。在慢性肾炎诱发肾功能不全时 (氮质血症)应限制其蛋白质的入量,每日量一般不超过0.5g/kg体重,并给予高质量蛋白质(如肉类、鱼类、奶类、鸡蛋等含必需氨基酸的蛋白质)。当尿量超过1000mL/24h及血压下降时,对水、盐及蛋白的限制可放宽或解除。