慢性肾炎发展分期
所有肾小球疾病均应同时进行肾功能分型。慢性肾功能不全一般分为4期:
第1期(肾功能不全代偿期):肾小球滤过率(GFR)50~80mL/min(临床常用肌酐清除率来代表GFR),血清肌酐(Scr)133~177μmol/L 。
第2期(肾功能不全失代偿期):GFR50~20mL/min,Scr178~442μmol/L。
第3期(肾功能衰竭期):GFR20~10mL/min,Scr443~707μmol/L。
第4期(尿毒症期或肾衰终末期):GFR<10mL/min,Scr>707μmol/L。
正确确定尿毒症的诊断标准(Scr>707μmol/L,GFR<10mL/ min)对判断患者预后,制定临床治疗方案,选择透析指征等均具有指导意义。BUN受多种因素影响,不能作为慢性肾功能衰竭分期的诊断依据。