今日是:

慢性肾炎高血压治疗 血压超过21.3/13.3kPa(160/100mmHg)时,应予降压治疗。

(1)药物治疗:首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl),通常根据病情选用巯甲丙脯酸(captopril,25~100mg,3/d)、依那普利(enalapril,5~10mg,1/d)、苯那普利(benazepril,5~20mg,1/d),以及钙通道阻滞剂,如硝苯啶(nifedipine,10~40mg,3/d)、非洛地平(plendil,2.5~10mg,1/d)。其他可选用扩血管药,如肼酞嗪(75~200mg/d,分次口服)、甲基多巴(750~3000mg/d,分次口服)和中枢性降压药可乐宁(clonidine0.2~0.8mg/d,分次口服)。对顽固性高血压者可联合用药,如普萘洛尔(心得安)、肼酞嗪和氢氯噻嗪或甲基多巴联合使用。

(2)血透超滤:对容量依赖型高血压及利尿剂治疗效果不佳者,可选用。

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