慢性肾炎中医的诊断病因：水不自动，赖气以功，水行则为气，气滞化为水，人体水气代谢是在肺的通调、肃降，脾的运化、转输，肾的温化、蒸动等生理功能协调下完成的。所以，慢性肾炎与肺、脾、肾三脏关系最大，同时与三焦、膀胱亦有关系。
病因
1.外感
(1)劳汗当风
风湿外袭，邪客玄府，肺失开阖，通调失司，水溢肌肤，而成水肿(阳水)。肺合皮毛，功主宣化气机，通调水道，为水之上源，寒湿之邪外袭，则肺气失宣，皮毛开合失常，汗液不得外泄，而肺气不能肃降，水气下行受阻，泛于肌肤，产生水肿。应当知道，风湿之邪，虽先袭肺，阻碍水气的通调，但必与肾的虚实有关，《素问•水热穴论》指出：“勇而劳甚，则肾汗出，肾汗出，逢于风…传为跗肿，本之于肾。”
(2)疮毒内攻
凡咽喉肿烂，身患疮痍，未知表解宣透，或误行洗浴、凉遏等，以致热毒不得外散，内陷入肾，小便不利，变为肿满。本型多起于青少年。热毒伤肾而成水气。
(3)水湿浸渍
居处卑湿，涉水冒雨，冲犯雾露、衣着冷湿、汗出渍衣，以致水湿渗注经络，壅塞三焦，浸淫腑脏，脾受湿困，不能制水输布，水气独归于肾，肾失渗泄，水溢肌肤，产生水肿。水湿浸渍之证，也可能有内伤健运，脾气受困，内外相召为病。
以上都是外感引起的水肿，虽然病因不同偏伤各异，但肺、脾、肾功能的某一环失调，都势必导致三焦水道壅塞而成为水肿。
2.内伤
(1)饮食失节
长期恣啖酒醴膏粱，或饥饿，或饮冷太过，以致脾失健运，湿热内蕴，津液不化，聚留为水，水邪渍肾，引起关门不利，产生水肿。《景岳全书•水肿》说：“大人小儿素无脾虚泄泻等证，而忽尔通身浮肿，或小便不利者，多以饮食失节，或湿热所致。”
(2)久病劳伤
李梃《医学入门•水肿》云：“阴水多因久病或产后，久病者盖谓久病喘、咳、疟、痢，或误服凉药以致肿者，危证也。”劳伤指饥饿、劳役、营 养不良，脾胃元气损伤，土不制水或房劳色欲太过，真元暗损，命门火衰，不制阴寒，水邪泛滥，产生水肿。
