慢性尿毒症70%以上肾单位损伤,靠透析肾移植维持生命。在慢性尿毒症早期,尿毒症各种并发症并不明显,此时需要抓住治疗时机,避免发展到慢性尿毒症终末期。在治疗过程中需要注意以下几方面:
1、尿毒症也是由各种原发病发展而来,因此积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏对治疗慢性尿毒症继续发展到终末期有着重要的意义。容易发展到慢性尿毒症终末期的疾病有,常见的有急性肾炎、慢性肾炎、尿路感染等。
2、慢性尿毒症患者在治疗过程中,需纠正各种有害的危险因素,例如感染、感冒、高血压等症状。
尿毒症患者余下的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素,均可加重肾功能衰竭;因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素,例如控制感染,减轻高血压等。此外,还应矫正水、电解质紊乱,纠正酸中毒等以维持内环境的稳定。
3、对于尿毒症患者来说,治疗过程中需重视透析对于治疗的必要性。
肾功能衰竭患者出现尿毒症时,应采取抢救措施以维持内环境的稳定。常用的措施有腹膜透析、血液透析(人工肾)等。必要和可能时也可进行同种肾移值以取代患病的肾脏。
4、中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病没有特别好的方法, 西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反复,只能指标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的,另外换肾有排异反应等因素影响。