透析分为血液透析和腹膜透析两种。严格来说两种透析方法都无绝对禁忌症，临床一般从患者病情、经济条件及医疗设备个方面综合考虑而选择透析方式。常见肾衰竭、尿毒症的透析指征如下。
急性肾功能衰竭、尿毒症少尿或无尿超过24～48小时，并具备下列条件者即可进行透析治疗:
(1)血尿素氮≥21.4mmol/L或每天上升9mmol/L;
(2)血肌酐≥442μmmol/L;
(3)血清钾≥6.5mmol/L或心电图有高钾血症表现者;
(4)HCO3<15mmol/L;
(5)明显恶心、呕吐、精神不振，轻度烦躁、肺水肿或意识障碍;
(6)误输血或其他原因所致溶 血、游离血红蛋白>12.4mmol/L.
在下列情况下应进行紧急透析：
(1)血钾≥7mmol/L;
(2)二氧化碳结合力≤15mmol/L;
(3)PH<7.25;
(4)血尿素氮≥54mmol/L;
(5)血肌酐≥884μmmol/L;
(6)急性肺水肿。
慢性肾衰竭、尿毒症合并严重高血压、糖尿病、系统性红斑狼或高龄患者，内生肌酐清除率>10ml/min时即应开始透析，早期透析可减少长期透析并发症的发生和死亡率。慢性肾衰竭开始透析治疗的指征为：
1、有尿毒症的临床表现如纳差、恶心、呕吐、浮肿、心衰等;
2、血肌酐>707.2μmmol/L，内生肌酐清除率<10ml/min;
3、早期透析的指征：肾功能衰竭进展迅速，全身状态明显恶化，严重消化道症状，不能进食，营养不良;并发周围神经病变;红细胞容积在15%以下;糖尿病肾病，结缔组织病肾病，高龄患者。
4、慢性肾功能衰竭需紧急透析的指征：
(1)药物不能控制的高血钾≥6.5mmol/L;
(2)水钠潴留、少尿、无尿、高度浮肿伴有心力衰竭、肺水肿、高血压;
(3)代谢性酸中毒PH<7.2;
(4)并发尿毒症性心包炎，消化道出血，中枢神经系统症状如神志恍惚，嗜睡，昏迷，抽搐，精神症状等。
急性药物中毒，可透析出以下药物：
1、镇静、安眠及麻醉药;
2、醇类;
3、解热镇痛药;
4、抗生素;
5、内源性毒素等。
可以用透析治疗的其它疾病：严重的水、电解质代谢紊乱及酸碱失衡，常规疗法难以纠正者;急性重型胰腺炎，肝昏迷，牛皮癣，高胆红素血症等。
肾衰竭、尿毒症患者透析方式的选择：
1、腹透:建立血管通路困难者, 婴儿或幼年儿童,有严重心血管疾病,想要更多行动自由,需独立在家透析,糖尿病患者。
2、血透：其它。
两种透析都没有绝对禁忌症，血透的禁忌症如下：休克或低血压(血压低于80mmHg);严重、心肌病变导致的肺水肿、心力衰竭;严重心律失常;严重出血倾向或脑出血;晚期恶性肿瘤;极度衰竭患者;精神病不合作患者，或家属或本人不同意血透者。
血液净化技术的基本原理有：弥散、对流、超滤及吸附等。
