杨岫岩教授介绍,近来国内外研究逐渐表明,动脉粥样硬化其实也是一个慢性炎症的过程!“让人们注意到炎症和血管硬化关系的是一种叫做‘C反应蛋白&quo;的物质,它是人体炎症的标志物,它含量超标就代表人体有炎症,研究发现,体内C反应蛋白含量越高,人群患动脉硬化时间越早。”
C反应蛋白是由肝脏产生的急性期反映物,它不仅是心血管疾病的直接致病因素,而且与动脉粥样硬化的演变和发展有关。
原来,动脉粥样硬化是一种多因素的疾病,它可能涉及基因、环境、代谢等诸多因素,但近来研究者发现,动脉硬化和冠心病等心血管疾病与慢性牙周感染、幽门螺旋杆菌或衣原体肺炎感染有关。来自动物和人类的资料在不断肯定:炎症不仅在动脉粥样硬化的发生、演变和发展过程中起着重要作用,而且在不同临床过程中也与其各个阶段有关。如在一些患有冠状动脉、颈动脉或外周动脉硬化的患者中看到,炎症导致血管局部产生中性粒细胞和单核细胞,动脉粥样硬化出现活化的巨噬细胞,进而导致硬化的斑块破裂脱落,从而导致心脑血管的堵塞。
研究表明,C反应蛋白增高的不稳定心绞痛患者与短期不良临床事件有关,而且对常规治疗反应较差。这表明,C反应蛋白升高继发于一种潜在的促炎症状态,并非由心肌缺血所致。而且,由于运动引起的心肌缺血也可导致血中C反应蛋白水平增加,血管介入治疗后亦可引起C反应蛋白水平升高,并与随后发生的血管内再狭窄有关。