今日是:

1978年新医学副刊神经系统病编辑组拟定的标准如下:

(1)有脑动脉硬化的症状和体征,而初发于45岁以上者。

(2)排除了颅内肿瘤、炎症、中毒、外伤等原因。

(3)有高血压史,特别是二期以上的高血压。

(4)有眼底动脉硬化的表现。

(5)心血管系统及其他部位具有某些动脉硬化者:冠状动脉硬化的临床和心电图改变,主动脉硬化的X线征,颈动脉、锁骨下动脉杂音,桡、颞、足背动脉硬化征。

如具有上述各方面的表现,临床可确定为脑动脉硬化症。如只具有(1)、(2)两项,而不全具备(3)、(4)、  (5)项者,应进行以下辅助检查:血脂测定、脑血流图、脑电图,必要时作脑血管造影。

如仅有某些症状和体征,而又不全具备上述诊断标准时,作为可疑脑动脉硬化,通过随访检查进一步确诊。仅有症状和体征,而其他神经系统检查及辅助检查阴性时,建议按症状诊断,如神经衰弱综合征,痴呆综合征,并继续观察,追查病因。在普查或诊断其他疾病过程中,如发现有脑动脉硬化的体征及某些辅助检查明确阳性所见时,虽无脑部症状体征,也应诊断为脑动脉硬化的无症状期,及时防治。已有小中风或大中风发作史的病人,应按急性脑血液循环障碍进行治疗。如中风病因为脑动脉硬化,且符合上述标准,则诊断脑动脉硬化症,进行防治。本标准只适合中老年人临床应用。对45岁以下的脑动脉硬化、症状性高血压、脑部合并症,则据具体情况诊治。

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