原标题:脑血栓后遗症的护理。
脑血栓后遗症首先应控制血压,此外脑血管恢复期和后遗症患者,都需在家中继续治疗和康复,所以家属学会护理十分有利于病人的康复。日常生活护理应注意:
1.创造良好的居室环境。居室以向阳为佳,室温以18°C-20°C为宜,湿度以60%为宜,房间要经常通风换气,保持室内空气清新。
2.穿着的衣服应柔软,冷暖适中,内衣最好为纯棉,透气性好,还应勤更换、勤清洗。
3.床铺整洁、干燥,经常晾晒和清洗。养成定时排便的习惯。对有习惯性便秘的病人应多食用粗纤维的食物或服缓泻剂,如蕃泻叶代茶或以开塞露通便。坚持患肢康复锻炼饮食的家庭护理应注意:膳食营养全面,除保证蛋白质的供应外,还应经常食用富含维生素的蔬菜、水果。由于长期卧床,老年人肠蠕动减慢,容易发生便秘,每日应吃些粗纤维食物。
一.加强全身统一调整,保持血压平稳,稳定在正常范围内。
1.做下肢保健,促进人体全身统一调整,可达到并保持正常血压。每日一次(骶椎--左脚涌泉;或者一日左脚,一日右脚轮流进行),剂量以小腿能感觉到运动或能观察到局部肌肉运动为准,每次30--40分钟(或每次治疗后做20分钟)。高血压患者,通常在治疗一周后血压开始下降,并逐渐降至正常范围。
2.保持平稳的心态,不可暴怒、生气、惊恐等,也不宜狂喜大悲。病人需要一个较稳定和谐没有强烈剌激的生活环境。心情的突然变化会引起肾上腺应激分泌激素,引起全身一系列的应激变化,如血压的突然变化....心脑血管病人有的不能承受。很多病例都是在精神状态突变的情况下发病。
二.维持和巩固脊柱中枢与躯体及四肢的功能,不让其萎退。不断地向脑中枢请示性递送信息,促成丧失的中枢功能局部恢复。
(一) 下肢康复
1、缓慢调节幅度钮,使治疗部位或周围产生可观察的颤动。脊柱电极部位允许有感觉,但感觉不可太重,这成为限制幅度调节的重要因素。很多情况,第一次治疗达不到激活神经的目的,需逐次地(因人而异)局部恢复感觉及运动功能。
2.不断实践,通过学步和锻炼,巩固收获。判断进一步需要解决的问题并确定治疗的部位。
3.根据判断,重点进行一些局部治疗,有必要将治疗电极放置於不同部位进行一些试探性摸索,来恢复下肢已丧失的运动功能。偏瘫病人下肢的共性是脚掌内翻,脚指卷缩,因此治疗中要通过移动小电极来寻找,能促使脚掌外翻的治疗部位;寻找能促使脚趾放开的治疗部位。可在膝关节以下,尤其在髁关节上下范围寻找。病人的神经系统对患肢的控制有障碍,寻找可先在健康人身上进行,找到位置后再对病人实施治疗。
4.注意∶脊柱闭路电极一定要压紧,电极套要湿并贴几层纸巾,锌电极不可露出套外。
(二) 上肢康复
原则上同於下肢康复,只是闭路电极应以大椎为中心放置於脊柱。
1.偏瘫患者的手掌和手指紧缩僵硬,要恢复上肢功能,笫一关是解除痉挛使手指和手掌放松。用本机治疗,疗效显著。电极插头插B孔,置闭路电极於颈椎,治疗电极置非金属小盆中,盆中盛水,将患手压没於盆中治疗。由於患肢不能自我控制,患者通常表达亦困难,所以治疗需要两人帮助。治疗仪状态及剂量的调节亦需在不断的观察中谨慎进行。当患肢神经激活后,可以触摸到患手在信号作用下的运动感。一次治疗后手就会有变软的迹象。
2.根据检查判断,重点进行一些局部治疗,有必要将治疗电极放置於不同部位进行一些试探性摸索,来恢复上肢已丧失的运动功能。