狼疮肾的肾脏表现:
肾脏是SLE最常侵犯的脏器,在病程的早期,仅25~50%有尿检异常或肾功能减退,而后期60%的成人SLE患者及80%的SLE患儿出现明显肾损害。但发病年龄大于50岁者,起病初仅5%伴肾炎。LN在临床上可分为以下几型。
a)无症状蛋白尿和/或血尿型。主要表现为轻、中度蛋白尿和/或镜下血尿。
b)肾病综合征型。本型临床最常见,临床表现为高度浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症,高脂血症不常见,常伴有高血压、镜下血尿或肾功能不全。
c)慢性肾炎综合征型。表现为持续性蛋白尿、血尿和不同程度的浮肿、高血压、贫血及肾功能减退。
d)肾功能减退型。以高血压、贫血、氮质血症为主要临床表现,血肌酐、尿素氮持续升高,肾功能逐渐减退,进入尿毒症期。
e)急进性肾炎综合征型 肾功能迅速恶化,在几周或几个月内发展至尿毒症。
f)肾小管综合征型 表现为浮肿、高血压、夜尿增多、肾小管性酸中毒,肾性尿糖等,半数患者肾功能减退。