今日是:

祖国医学对肌营养不良的辨证论治(二)

肝肾阴虚

主证:较晚学会走路,行走缓慢,鸭行步态,不能跑步,易于绊跌,肌肉萎缩无力,头晕耳鸣,腰膝酸软,可有肌病面 容,或小腿肩背肌肉假性肥大,舌红少苔,脉细数。

治法:滋补肝肾,强肌健力。

代表方:六味地黄汤加减。

药物组成:山萸肉12克、淮山药15克、熟地24克、丹皮10克、茯苓15克、泽泻15克、当归12克、白芍12克、鹿角胶30克(烊化)、紫河车12克、陈皮5克、杜仲12克、牛膝15克、川断12克。

方解:方中用山萸肉、熟地、淮山药补肝肾脾三阴、丹皮、泽泻、茯苓寓补中有泻,相辅相成;因本证阴血不足,故配用白芍、当归、紫河车滋阴养血、加强补益肝肾之力;鹿角胶乃血肉有情之品,肌内萎缩者多用;杜仲、川断温补肾气,养筋润燥;牛膝引药下行;陈皮理气和中、补而不滞。诸药配伍,共奏滋补肝肾,强肌健力之功。

加减:肢体软弱无力,手不能持重物,步履缓慢,起蹲困难,肌肉萎缩,最后可发生肢体挛缩,畸形。并有心悸气短,面色苍白无华,食少不化,舌体胖,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。

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