肌无力,是以肌肉无力为表现的疾病。但这并不是我们平常所说的/股劲/、/腿软/。肌无力主要表现是骨骼肌的无力,容易疲劳。
人体的肌肉大部分都符着在骨骼上,这种附着于骨、能直接接受意识的指挥,随人的意识而收缩的肌肉叫骨骼肌,骨骼肌分布于头、颈、躯干和四肢,从人的面部表情到人身各部的动作无一不是骨骼肌运动的表现。
肌无力有它的特性的表现,它的特点是活动后肌无力症状加重,休息后减轻,在一天当中,常常是早晨、上午轻,下午、晚上重。
肌无力并不是一发病就表现出全身肌肉的无力,本病常常是某一组或地组肌肉受累而首先出现相应肌肉的无力,肌肉受累的部位不同可有不同的表现。
最常受累的是眼外肌:表现为一侧或两侧眼睑下垂,我们可以看到病人眼皮抬不起来,因此眼裂变小或一只眼大,一只眼小,眼球转动不灵活,甚至不能动,看东西成双影。
面都表情肌和咀嚼肌受累:表现为闭眼不紧,常见到苦笑面容,病人面无表情,称为/面具样面容/鼓腮,吹气不能,吃东西时咀嚼无力,尤其是进于食时更为严重。
四肢肌群受累:上肢受累时,两臂上举不能,梳头刷牙、穿衣困难;下肢受累时,首先出现上楼腿软,上提下肢感到疲劳,逐步发展为上台阶或上公共汽车困难,或骑自行车刚开始时能上车,但没骑多远,便因肌肉无力,下车困难而跌倒,另外还有下楼时易跌,蹲下后起立困难等等。
延髓肌(包括吞咽肌)受累:表现为吐字不清,言语不利,讲话鼻音,伸百不出和运动不灵,以致于食物在口腔内搅拌困难,讲话声音随讲话时间延长而逐渐变小,严重时仅有唇动听不到声音,食物吞咽困难,吃一顿饭需要很长时间,饮水容易呛咳等等。
颈肌受累:颈项酸软,头重和竖直困难,将头部靠在墙上或垂下休息好转。
呼吸肌群受累:早期表现为用力活动后气短,严重时静坐休息也觉气短,口唇发紫,甚至危及生命。