进行性肌无力伴有肌萎缩的检查:
体格检查 患儿神志清楚,智力正常,心肺腹检查无异常。神经系统检查:全身肌肉萎缩,步态呈鸭步,腰椎过度前凸,翼状肩胛,颈细长。头部低垂,竖头时需用力甩头。下蹲时缓慢费力,站起时双手扶膝,说话声小,咳嗽力差,双上肢平举时间15秒。肌张力不低,近端肌力Ⅳ级远端肌力Ⅴ级,四肢腱反射可正常引出,骨骼关节未见畸形。颅神经、感觉系统、共济运动检查均正常,病理征未引出。
实验室检查 肌酶:天门冬转氨酶(GOT)52 IU/L,乳酸脱氢酶(LDH)499 IU/L,碱性磷酸酶(AKP) 301 U/L。血气分析、血氨正常。血乳酸4.90 mmok/L,游离肉碱:12.4 μmok/L正常值34.6~56.6 μmok/L ,酰基肉碱正常,总肉碱 36.2 μmok/L正常值48.9~74.9 μmok/L。
心电图、超声心动图均正常;眼科检查正常。脑电图、头颅 CT 、MRI 正常。肌电图:右肱二头肌,右第一骨间肌,静止时可见纤颤正相电位。