典型的重症肌无力患者主要表现为受累骨骼肌稍微运动后便感疲乏无力，短暂休息即可部分恢复。检查时，肌肉有不同程度的无力及反复收缩后无力加重，但腱反射一般正常。通常症状晨轻晚重，亦可多变。受累肌肉常从一组开始，逐渐涉及其他。90%以上眼肌受累并为早期或唯一症状，表现出眼睑下垂或闭目不紧，也可呈现斜视、复视。病情进一步发展时依次累及延髓肌(面肌、软腭、咽喉)、颈部肌、肩胛带肌、上肢肌、躯干肌和下肢肌，最后可全身受累。临床表现有声音嘶哑、失音、咀嚼和吞咽困难、流涎及头位不能保持正常，四肢无力，呼吸不畅等。当呼吸肌受累，出现无力或麻痹时，呈现呼吸困难或动力性呼吸衰竭，发展为重症肌无力危象。
