重症肌无力的治疗方法:
抗胆碱酯酶药物:常用新斯的明、吡啶斯的明、安贝氯胺(酶抑宁)。
吡啶斯的明最常用,副作用较小,但有局限性,如眼肌型用药后眼睑下垂可改善,但有些患者复视常持续存在;全身型重症肌无力症状可明显改善,但难以消除。
成人起始量60毫克口服,每4小时一次;可根据临床表现增加剂量,若病人有饮食困难可在饭前30分钟服药,如病人晨起行走困难,可在起床前服长效吡啶斯的明180毫克。
其毒蕈碱样副作用表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、流涎、支气管分泌物增多、流泪、瞳孔缩小和出汗等,预先给予阿托品0.4毫克可缓解其毒蕈碱症状,但阿托品过量可引起精神症状。无证据表明,两药合用比单药治疗效果更好。
总的来说,此类药物治疗重症肌无力,可改善症状,但不能影响基础疾病的病程,所以是无法治愈的。