重症肌无力多数起病隐袭，常以一组肌肉开始，逐步累及其他组，少数病人出现肌肉萎缩，上述症状也常波动起伏，呈现“朝轻暮重”、重复活动后加重、休息后减轻的临床特征。
重症肌无力患者出现肌肉无力一般都有以下伴随症状：
1、眼睑下垂：即眼皮茸拉，可以是一侧或两侧，也可以是两侧交替出现;
2、复视：即视物重影，一个东西看成两个，或视物模糊。眼球转动不灵活：患者感觉视物不在同一条直线或感觉眼睛不听使唤，向各个方向活动受限，严重者可出现眼球固定不动;
3、全身无力但无痛麻等不适感觉：患者从外表看不像病人，但是严重患者可出现手臂不能抬举，洗脸梳头都需要人帮忙，干一点活都会无力加重，需要休息才能缓解;
4、咀嚼无力：牙齿没有损害，但咬东西没有力气，尤其是咬硬一点的食物就更显得费劲，患者吃饭的时间比原来明显延长;
5、吞咽困难：患者胃口很好，但就是咽不下去，甚至喝水也困难，有的还会从鼻子里呛出，严重的患者只能通过鼻饲进食。
6、面肌无力：患者表情淡漠，表情不自然，有时睡觉时常常合不上眼。
7、说话带鼻音，声音嘶哑：患者说话时好像感冒引起鼻塞不通影响发音，声音嘶哑，任凭患者用多大力气仍然无济于事。
8、呼吸困难：这是本病患者比较严重的一个症状，往往是呼吸肌麻痹造成的，患者一旦有痰就不易咯出，容易阻塞呼吸道引起呼吸窘迫。
