重症肌无力脾肾阳虚的治疗:
主症 四肢倦怠乏力,步履艰难,抬头困难,形寒肢冷,舌淡胖,苔白。
次症 颜面虚浮,腰膝酸软,小便清长,下利清谷,脉沉迟少力。
理化检查 腾喜龙及新斯的明试验阳性,乙酰胆碱受体抗体明显上升。
辨证要点 本证多见于重症肌无力危象,由患病日久,脾病及肾,脾肾阳虚所致。脾虚失运,则无以输布津液,肾阳不足,则无以温煦蒸腾,肌肉筋骨失于温养,故见四肢无力,
步履艰难等症;肾阳亏虚,命门火衰,故见形寒肢冷,腰膝酸软,下利清谷。
治疗原则 温补脾肾,益气升阳。
方药运用 右归饮加减:熟地、黄芪、炒白术、山药、枸杞子、杜仲、肉桂、附子(先煎)。阳虚甚加仙灵脾、仙茅、巴戟天;头晕耳鸣,视物成双加龟板、鳖甲、阿胶;下利清谷加四神丸。