病因
迄今尚未完全阐明，可能的病因有电离辐射、接触工业或农业毒物，与慢性感染、慢性抗原刺激 有关，还可能与遗传有关，以及与IL-6等细胞因子有关。日本原子弹爆炸后幸存者中，骨髓瘤的发病 率与死亡率均有增加。本病可发生于慢性骨髓炎、肾盂肾炎、结核病、慢性肝炎、自身免疫性疾病的 基础上，因为长期慢性感染可表现为淋巴-网状系统增生，自身免疫反应及高丙种球蛋白血症。
分型
1.一般分型，可分为5型：(1)孤立型;(2)多发型;(3)弥漫型;(4)髓外型;(5)白 血病型。
2.根据免疫球蛋白分型
(1)IgG型：多见，占50%-60%，易感染，高钙血症和淀粉样变较少见。
(2)IgA型：占25%，高钙血症明显，合并淀粉样变，出现凝血异常及出血倾向机会较多，预后 较差。
(3)IgD型：很少见，仅占1.5%，瘤细胞分化较差，易并发浆细胞性白血病，几乎100%合并肾功 能损害，生存期短。
(4)IgM型：少见，易发生高粘滞血症或雷诺氏现象。
(5)轻链型：占20%，80%-100%有本周氏蛋白尿，易合并肾功能衰竭和淀粉样变性，预后很差
(6)IgE型：很罕见。
(7)非分泌型：占1%以下，血与尿中无异常免疫球蛋白，骨髓中浆细胞增高，有溶骨改变或弥 漫性骨质疏松。
