化疗药物的副作用及预防
1. 常见：消化道、脱发、骨髓抑制。
2. 高尿酸、高K+血症：多种药物、初治病例。别嘌呤醇、水化和碱化尿液、利尿。
3. 过敏：L-Asp(5~20%)、博来/平阳霉素、VP16、VM-26、MTX、卡铂、美罗华、健择(25%)。
4. 药物热：HHT、Ara-C、BLM(30%)、平阳霉素、顺铂、VP16、美罗华。
5. 粘膜炎：MTX、Ara-C、AMSA、卡氮芥、DNR、ADM等
6. 局部刺激、静脉炎：氮芥类、VCVDS、蒽环类、ATG、VP16、VM-26。0.5-1.0% Procarine封闭、MgSO4湿敷、静脉炎软膏、紫色消肿膏。
7.低血压：VCR、VP16、美罗华、甲基苄肼、健择。
8.出血性膀胱炎：CTX、异环磷酰胺、L-Asp。水化、碱化尿液、Mesna(CTX和异环时)。
9. 肝毒性：MTX、CTX、DNR、Ara-C、L-Asp、VP16、氮芥、BCNU、ATRA、As2O3、BLM、顺铂/卡铂、AMSA、健择(Gemcitabine)等。保肝治疗(谷胱甘肽等)。
10.心肌毒性：蒽环类(DNR、ADM、MTZ等)、HHT、As2O3、AMSA、VDS/VCR、BLM、异环、健择。可予门冬氨酸钾镁。
11.肾毒性：异环磷酰胺、MTX、吡喃阿霉素、顺铂/卡铂、L-Asp、VP16、VDS、DNR、卡氮芥。肾小管毒性：顺铂。水化。
12.神经毒性：VCVDS、Ara-C、L-Asp、 MTX、 Topotecan、CTX和异环、瘤可宁、DITC、ADM、甲基苄肼、氮芥、顺铂/卡铂、VP16、美罗华、Fludarabin、健择。
13.耳毒性：顺铂/卡铂。
14. 皮肤色素沉着：平阳霉素、马利兰、CTX、ADM等。
15. ATRA：高颅压、高白细胞和维甲酸综合征。表现、处理。 16. L-Asp：急性胰腺炎、高血糖(DM)、低蛋白血症、低纤维蛋白原血症及多种凝血因子减少(出血)。过敏反应发生率5~20%。L-Asp皮试：制成20 IU/ml的皮试液，用0.1ml皮试液(约2.0 IU)做皮试，至少观察1hr。必须皮试(-)才能用药，但皮试(-)并不能完全排除过敏反应的可能性。
