诊断标准
1.骨髓浆细胞>10%，并有异常浆细胞或组织活检证实为骨髓瘤细胞。
2.血清中出现大量单克隆免疫球蛋白：IgG>35g/L，IgA>20g/L，IgD>2.0g/L，IgE>2.0g/L，IgM>15g/L，或尿单克隆免疫球蛋白轻链(即尿本周氏蛋白)>1.0g/24h。$$ 3.无其他原因的溶骨性病变，或广泛骨质疏松。
符合上述3项或符合1+2或1+3项，即可诊断为MM。但尚需具备典型的MM临床表现和多部位溶骨性病变等。
对发生严重骨质疏松或骨折的中老年患者，在诊断时应考虑到本病，注意查血免疫球蛋白和血清蛋白电泳等。
X线检查在本病诊断中具有重要意义，典型表现为：
①穿凿样溶骨性病变。
②弥漫性骨质疏松。
③病理性骨折。
在诊断上，除了常规的血液和骨髓检查外，仅留取患者少量血液和尿液即可进行全套检查，包括血浆和尿液的微量免疫电泳、免疫固定电泳、2-微球蛋白定量等。近几年开展了骨髓染色体测定、骨髓免疫分型检查、血清IgH重链基因重排、血清IL-6和IL-6受体水平检测、bcl-2检测等专项化验，为一些长期得不到确诊的患者提供了诊断依据。
