多发性骨髓瘤的诊断标准
诊断标准
(1)骨髓中浆细胞>15%，并有异常浆细胞(骨髓瘤细胞)或组织活检证实为装细胞瘤。
(2)血清中出现大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白)：IgG>35g/L;lgA>20g/L;lgD>2g/L;IgE>2.og/L;IgM>15g/L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链(本一周蛋白)>1.0g/24h.少数病例可出现双克隆或三克隆性。
(3)无其他原因的溶骨病变或广泛性骨质疏松。
诊断IgM型多发性骨髓瘤时，除符合1项和2项外，尚需具备典型的多发性骨髓瘤临床表现和多部位溶骨病变。只有1和3项者属不分泌型多发性骨髓瘤，需进一步鉴别属不合成或合成而不分泌亚型。对仅有1和2项者(尤其骨髓中无原、幼浆细胞者)，须除外反应性浆细胞增多和意义未明单克隆免疫球蛋白(MGUS)。
