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多囊肾患者合并膀胱炎时主要表现为尿急、尿痛和耻骨弓区疼痛,如感染累及上尿路,可伴有持续性高热和腰痛。临床上对于肾盂肾炎和囊肿感染的鉴别诊断比较困难。尿培养阳性、血中白细胞计数升高,及对常规抗感染治疗反应迅速有利于肾盂肾炎的诊断,而血培养阳性和局部压痛则提示囊肿感染。

当多囊肾患者疑有尿路感染时,应进行影像学检查,腹部平片可以发现泌尿系结石的位置、大小和数目及肾周脓肿。CT扫描对肾周脓肿的检测有较好的灵敏度,对已经合并尿路感染的患者,器械检查会增加患者败血症的机会,因此逆行肾盂造影应尽可能避免。

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