多囊肾的规范治疗
多囊肾为先天性遗传性肾脏疾病,是常染色体显性遗传疾病,提示多囊肾为代代相传性肾病,且从不隔代遗传。父亲或母亲一方患有多囊肾肾病,则其所生子女每人患多囊肾的风险为50%。统计显示,每400——1000人中就有一人患有多囊肾疾病。
多囊肾的发病特点有三:1、血压一直正常,突然升高;2、出现蛋白尿;3、突发血尿。可以说,以上三点为多囊肾发病的先兆。多囊肾的肾病病人,其肾脏外出现大量大小不一的囊泡,形成“葡萄串”。随着年龄的增长,肾脏外附生的这些囊肿将不断的增大,对肾脏产生严重的压迫,使得健康的肾脏发生病变,正常肾功能将进行性下降,大量机体代谢毒素聚集于体内,最终导致血肌酐指标不断升高。多囊肾病人多于中青年(30岁)以后发病,且发病年龄越早,病人伴随的症状越重;相反,多囊肾发病年龄越晚,则出现的临床症状表现较轻,但相比较而言,其预后则较差。
伴随多囊肾的发生,病人在临床上将出现有4个并发症状:囊肿破裂、出血、炎症和结石。这四个并发症在多囊肾病人身上显现,将导致病人身体抵抗力下降明显,极易发生感染。从该多囊肾肾病病例中分析,目前病人主要发生了前两个多囊肾的并发症状。而石家庄肾病医院收治的多囊肾病人中,伴发结石者也不在少数。
对待此类多囊肾病人,常规的治疗方法有两种,一是去顶减压,一是抽液固化。这两种治疗多囊肾的方法短时间内可使得病人诸如腹胀、腰痛等症状得以暂时缓解,但其他并发症状如尿血、贫血、血压高、血肌酐高等不能得到真正意义上的解决。该例多囊肾病人出现血尿,这是因为病人发生感染而导致了,所以输血只是针对尿血这一症状进行施治的,所以该治疗无效,也才造成了“上输血下漏血”的问题。因为只是进行了对症治疗,而没有采取规范治疗措施,所以,该名多囊肾病人虽经多次治疗,但没有进行修复肾功能的治疗,这种治标不治本的治疗将导致病人的肾脏不断恶化,肾脏缺血、缺氧加重,肾小球发生低灌注,使得病人的肾脏功能不断下降,肾小球进行性的恶化,肾脏排毒能力越来越差,最终外在表现为血肌酐持续升高,发生多囊肾尿毒症。
规范治疗多囊肾,就应该从病人损伤的肾功能着手进行,同时进行并发症的对症处理,这样的治疗才能从根本上保证肾囊肿怎么来怎么去。只有将病人的病情进行系统分析,制定出规范的治疗措施,病人的炎症、血尿情况才能改善。通过微化中药系统用药,发挥活血通络、祛瘀清除、修复生新的作用,病人的血循环畅通,自然会出现血压降下来、面色手心红润、尿量增多、食欲改进、贫血纠正、大便正常等病情好转迹象。尽管病人目前还在进行规律透析,但通过规范治疗长期坚持,病人的病情将会不断的改善,逐步拉长透析间隔时间,全面提升生活质量。
最后,需要提醒所有多囊肾病人注意的一点,在进行治疗过程中,院内治疗或回家巩固治疗期间,一定要避免各种易导致囊肿内压增加的活动,如保证大便通畅,不干重体力劳动,严重进行肾病病人饮食,尽量不发生感染等.