1.吞咽、咀嚼训练:从急性期开始就应观察此功能,当有吞咽动作存在,就从流汁饮食开始,坚持一点一滴的喂食,决不能让这一功能丧失。吞咽功能恢复较好时,即可给易消化的半流汁饮食,以锻炼其咀嚼和舌的搅拌功能,遇有吞咽功能尚好,但不开口进食者,应以患者最喜欢的食品或鲜美瓜果,诱导其开口进食和咀嚼。平时可对患者教练叩齿、空咽等动作。
2.语言、智商训练:人的语言和智商是在后天的实践中锻炼形成的,因此须抓紧时机,在生活实践中训练。语言训练的最佳时间为每日上午(8~12时)。
(1)对不会讲话者,最初以呼唤、问话或事物刺激使其开口讲话。也可以惊奇的事物或患者好奇的事物,以突然强烈的刺激诱导说话,亦可领患者到公路边、公园等观看汽车、动物、飞鸟等边教边诱导讲话。
(2)对于咬字不真、口吃的患者,在教练时速度要慢,重点的字要反复教练,直到吐字真切为止。教时要让患者看着口形一点一滴的练习。再从短句到长句的话反复训练,亦可教绕口令等,但一定要耐心,才能培养成功。
(3)语言的训练,以当地语言为主,从常用语开始,最好以最亲近的人或陪人作教练。
(4)儿童患者,应放入同龄儿童群中去玩,在新的环境下,在伙伴们的条件刺激下,诱导其讲话和进行语言交流。
(5)在语言训练的同时也训练了智力,要多看有益的电视(3米以外),练习作文、长句、背颂诗歌、朗读课文、教计算的方法、堆积木等训练和游戏,以提高语言交流能力和智商。
(6)训练语言必须训练注意力,首先教孩子能知道自己的名字,然后培养聆听指令。教语时要实物(图片、玩具)手势、动作与声音同时呈现,多次重复,不厌不倦。为了使发音器管恢复功能,可练吹羽毛、吹口哨、吹风车、吹口琴、用吸管吸水等。舌的训练亦很重要,令其伸舌、舔唇或舔糖果,左右摆动等增强舌肌运动能力。父母不要因多次教练得不到回报而丧失信心,不管患儿懂不懂,家庭成员都要利用各种机会跟患儿说话、做游戏等,以刺激患者的语言兴趣。
(7)对于智力低下的患儿,应抓住3岁以前的这个关键时期,有针对性地进行相应的教育和培养。父母对孩子的教育要充满信心,持之以恒。千万不可等待或依靠学校(幼儿园)等专门教育机构。更不能用“傻瓜”、“笨蛋”等语言来伤害他们的自尊心。对孩子学会了做什么时,要及时表扬或奖励,孩子一时学不会的也要有耐心。智力低下的儿童一般都缺乏好奇心,探究心,兴趣不稳定,注意力不集中,这是他们学习不能坚持的重要原因之一,因此,在训练教育时,要将训练内容与生活及游戏融合在一起,形象而生动,以引起患儿的兴趣,集中其注意力。对所教的内容要分解,如吃饭先教右手拿勺、用勺取食、将食送口,咀嚼食品,左手扶碗等要一步一步的教,并多次重复,进度要慢。父母要给孩子树立好的榜样,如举止端庄,言语文明,清洁卫生,注意公共道德,使孩子能正确的模仿学习。要因材施教,因势利导,善于发现他们的特长,提高他们在接受教育训练中的自信心,激发他们的积极性。父母亲(亲属)要给孩子常讲寓言、童话等故事,以培养他们的想象力、创造力和语言能力。
(8)食疗法:
A方:炒核桃仁(新鲜核桃去皮),炒黑芝麻(去杂),炒黑豆(选大豆类黑皮的为佳)各100——250克,炒时应单味炒,炒后混合研末,再拌入红糖100——250克,每日三次,每次6克,冲服或加开水烫成糊状服用。
B方:黄花菜(金针菜)30——50克,黑木耳30——50克,鲜鸡肉50——100克,香菇(干、鲜皆可)3——5个,生姜三片,煮熟加入佐料(调料、盐等)连汤带菜分多次服完,至少每周用一次。
以上两方可在治疗期或终止后应用1——2年,对多种脑病有相当疗效(激活脑细胞,恢复脑功能,提高智商等)。
(9)对于动作频繁的患儿,不要责骂、训斥、歧视,生活应有规律,保持心情舒畅,更不能放任不管。
(10)理疗法:每日早晚坚持用木梳子梳头30——50次,早从后往前、晚从前往后,稍用力(搔刮样),疏通任督二脉,刺激大脑皮层,使多种脑病得以康复。
(11)足浴:每晚用温水(不烫手为度)泡脚15分钟,洗完后按摩涌泉穴3——5分钟。
(12)捏脊:从脊柱的下端(屁骨上方)双手捏起患儿皮肤,不断地换手向上滑动,直到肩平线为止,每次需滑动5——6次以上。捏脊完毕,拍打脊部数次即可。