出生前产生脑瘫的因素比较多如先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿、浮肿、喝酒、吸烟、射线等。另外早产(小于32周)对于孩子影响很大、出生后颅内出血可以引起抽风、惊厥,会加重脑的损害、重症黄疸会引起脑的损害等,目前已知的原因有400多种。最常见的还是早产、难产、窒息、黄疸等原因。国外统计对以下几种情况要格外重视1、家里已经有脑瘫的孩子。2、早产。3、出生体重过小(2000克以下)。4、生产过程中重症窒息、缺氧引起的颅内出血、抽风、黄疸。应该注意孩子的早期症状结合前面讲的高危因素来判断,脑瘫的孩子一般睡眠特别困难,尤其夜里哭闹特别厉害,吃奶没有力量,体重增长停止,异常姿势,身体发硬或发软,反应特别差,运动发育落后等。发现早期症状后就应该及时到医院找专科医生进行治疗。
脑瘫的治疗目前来看综合治疗效果最好,讲究医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复,具体内容包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练(康复训练应该是终生的,早期应该加强康复训练,后期应该由患者自主进行康复训练。)。手术治疗的最佳时期是3-6岁,但并不是所有的脑瘫都可以做手术,脑瘫患者大约只有50%可以做手术。脑瘫类型分为1、痉挛型(55%)。2、手足徐动型(25%)。3、共济失调型(5%)。4、混合型(两种以上表现兼有)。其中痉挛型、手足徐动型、混合型是可以运用外科介入治疗的。另外对于手足徐动型脑瘫患者我们进行了颈动脉周围神经网剥离术,改善了患者的语言、流口水、上肢功能不灵活等症状,取得了一定疗效。 做完手术拆线后应该马上进行康复训练,大约90%的患者都可以达到独立生活。