小儿脑瘫的病变复杂、多样，因此不同的病例表现不完全相同，这与病变的部位与临床上出现的症状、体征有关。
⑴损害大脑皮质运动区和锥体束 大脑皮质运动区和锥体束的主要功能是对机体躯体运动调节，病损呈现上运动神经元瘫痪，即痉挛性瘫痪，依其病变范围，有单肢瘫，偏瘫，三肢瘫，双下肢瘫，四肢瘫等。
⑵损害锥体外系或脑基底节 锥体外系或脑基底节的机能主要与调节肌紧张，肌群的协调运动有关，所以临床主要表现为运动过多而肌紧张不全的综合症，，如手足徐动症，舞蹈病等;或运动过少而肌紧张过强的综合症，如震颤性麻痹。
⑶损害小脑及其通道 由于小脑的功能有抑制肌紧张及对大脑皮层所控制的随意运动的协调作用，所以临床上可表现为随意运动的力量、方向及限度发生很大扰乱，同时肌张力减退，呈共济失调状。
⑷病变广泛 临床上可出现痉挛瘫痪与手足徐动混合存在，还哥们地随癫痪，智力障碍，语言障碍及视听障碍等。
