卧床锻炼:在床上做被动运动,如帮助翻身,侧卧、俯卧等活动。能坐起时,在看护下,或行下床扶站或撵扶迈步等锻炼。器械训练,可给玩具、体育器具进行手臂活动,下肢运动等活动。或适当的劳动有意识的训练某一功能。如上肢功能障碍可从能握住物品到自己能抓住物品,先抓较大的,再抓较小的物品,先抓近的,再抓远的,先抓轻的,再抓重的。若能抓住后,可加强抓的时间,也可选用提篮子(从轻到重)反复练习,直到手臂功能完全恢复。下肢从撵扶,到运用双拐、单拐、直到徒步行走,能走时可负重(加沙袋或提重物)行走。
对于肢体运动功能已经障碍者,家属要定时给患者活动关节,特别是瘫痪的肢体。活动时要从上肢到下肢,每个关节活动次数以20次为基数,,由慢到快,次数由少到多(20——100次),活动时要趁势,不要硬搬硬拉等不规范动作。左手保护,右手活动、严防因硬拉而发生骨折或脱位。活动顺序为肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾。活动完毕后,在对瘫痪肢体进行双手搓揉3——5分钟,然后再拍打患肢,使皮肤变红为度。
对于手腕下垂、脚(内外翻)尖着地者,经药物治疗进展缓慢或无效者,可用夹板固定(白天放开晚上固定),手腕可用两本书夹住(夹直)绷带包扎。足可自作一个“L”形的踏板,竖的长度从膝关节下到脚底,横的与脚一样长,再作三块平板,长度与竖的一样,作好后在夹板上垫上海棉或棉纱,纱布包好内侧面。晚上让患者踏在“L”上,搬正脚,再在左右两侧和前面放夹板(两人操作),作好后绷带包扎(不要过紧)。可固定10天,放开一天,再固定,或白天放开,晚上固定皆可。
对于手握不伸者,可按摩八邪穴。八邪穴在手背每个指缝中即有本节的骨健中,左右手共八个点,名八邪穴,对瘫痪手可每天早、晚各按摩一次,每次3~5分钟(无方向)。对足趾不动者可按摩八风穴,在足趾与趾的缝中(本节缝中),病足每次按摩3~5分钟每日早晚各一次。
对於瘫痪中重度者,可按摩战瘫穴、此穴在第二腰椎旁开2.5寸处,左右各一穴共两穴,具体取穴法:正坐或俯卧,从肚脐向背部沿线交叉点为第二腰椎,再从交叉点向左右各量2.5寸(即本人的三横指)处即是。瘫复穴:在膑骨上缘外侧本人三横指处,左右各一穴。上述二穴,每穴按摩3~8分钟(无方向)、指力要重一点。
脚内外翻:脚内翻(内旋、内八字步)此穴在承山穴外开一寸处(大人一横指)。承山穴在小腿肚,脚踮时的分叉处,按摩了3~8分钟(无方向)。脚外翻(外旋、外八字步),在承山穴内旁开一寸处(大人一横指)。同上法。
对於关节僵直,脚尖着地,久治效果不显者可用本方:柳枝25g、干姜29g、艾叶3g、续断5g、千年健5g、威灵仙5g、伸筋叶10g、透骨草5g、鸡血藤15g、白勺18g、生草6g、木瓜10g、三棱3g、莪术3g、水煎30分钟,连煎两次,去渣,用药液趁热热敷肘、腕、膝、踝等关节,每日一次,一剂药可用三天。严禁口服!