小儿脑瘫的病因复杂，尚有一部分查不到原因。本病直接的原因是脑损伤和脑发育缺陷。根据引起脑瘫形成的时期分为出生前、围生期及出生后三个时期。
出生前：占20%一30%。父母吸烟、酗酒、先兆流产、妊娠用药、胎盘功能不良;妊娠期感染，如流感、风疹、带状疱疹等病病毒;Rh血型不合;ABO血型不合，羊水过多，极度水肿，妊娠毒血症，放射线照射，宫内遗传缺陷等。
围生期：占70%～80%。生后窒息、早产儿、未成熟儿或过熟儿，产程过长或急产、双胎或多胎，产前使用麻醉药、脐带绕颈、前置胎盘、胎盘早剥、臀位产、巨大儿、低体重儿、产伤等。
出生后：占10%一20%。新生儿期各种肺炎、脑炎、脑膜炎;头部外伤所致颅内出血、血肿、中毒;新生儿惊厥，重症黄疸、呼吸暂停、畸形、营养障碍等。
