1、精神疾病护理的概念
精神疾病护理的护理学科的一个分支。它是以护理学为基础,以精神病学、有关的医学科学,和边缘的自然科学为指导,在临床护理实践中,研究、探讨、实施精神疾病护理和管理方法,以满足精神病人的身、心整体护理需求。还要参予精神卫生保健工作,积极开展社区精神疾病的家庭护理与调查研究,并将精神卫生知识传播给群众。
2、精神疾病护理的特点
(1)病人特征:精神疾病护理对象是大脑功能紊乱,精神活动异常的病人。他们的症状表现复杂多样,因精神疾病类型而异,因病人的个体差异不同。
①有些重要症精神病人表现为精神运动性兴奋或抑制,生活不能自理,拒食或不知饥饱,不知冷暖,不讲卫生。有些精神病人貌似常人,意识清晰,生活能自理,但有严重的思维障碍,脱离现实,具有潜在的危险性,可导致杀人、自伤、伤人、毁物等异常行为。
②有此精神病人伤害自己,也可危及他人,影响社会治安,破坏了家庭的和谐,带来了灾难与不幸。
③社会舆论对精神病人怀有恐惧心理,对他们不理解,不能宽容,为此病人常受歧视,他们在自身疾病痛苦的基础上,又承受了社会压力与精神创伤。但他们自己不能理解与察觉,只是对周围人怀有猜疑和敌意,孤独退缩,脱离现实环境,不能适应正常的社会生活。
④多数病人无自知力,常拒绝就医治疗,又不能制约自己的情感与行为,任意妄为,难以合作,最终只能住院治疗。
⑤另有些精神病人虽不滋生事端,但他们因人格障碍,性格缺陷,适应社会能力差,人际关系不好,因而学习、工作和家庭中遭受排挤或挫折。这些潜意识的心理矛盾冲突,可导致心身疾患或各种精神障碍。
(2)护理特点:基于精神病人的特征,决定了护理特点和难度。
①护理人员要适应不同的情况,妥善处理各种护理问题。工作时要全神贯注,有高度的责任心、警惕、严防可能发生的意外。但是,要表现出镇静自若的态度,要维护好病房的正常秩序,保证病人的安全。
②对不合作的病人,要以极大的耐心说服病人,要认真、准确地执行医嘱,保证治疗和护理工作顺利地进行。
③要具备与病人交往的技巧,理解病人正常的和不正常的心理状态,善于观察、分析病情,探索心理因素和家庭社会环境对病人的影响,做好整体护理。
④精神疾病检查缺乏诊疗仪器,主要依靠病情的观察与分析。护理人员日夜守护病人,可将瞬息变化的病情报告医生,提供临床可靠的参考信息。
⑤要采取家属与单位的使用,为病人出院后准备适宜的环境条件,重返社会生活,以期延缓复发。并要把疾病知识和护理方法教给家属。
实践证明,基于精神疾病护理特点,揭示了精神疾病护理的艰巨性和重要性。