今日是:

  精神分裂症是一种比较常见而严重的精神疾病,它也可能在少年儿童期发病,当这一疾病发生在这一时期便称为儿童精神分裂症。由于心理年龄特征的影响,本病发生在儿童期时其症状有的又有别于成年精神分裂症的表现,在早期不易识别。

  患儿早期表现多样,有的是学习注意力不集中,上课发呆发愣。学习成绩、学习效率明显下降。有的表现为言语及活动减少,与同学亲人关系疏远、常闭门不出、拒绝见人或拒绝上学,有的变得精神紧张不安、胆小恐惧、敏感多疑,同学们在一起说话、逗笑以为是取笑他学习不好,脑子笨;父母在一边说话也常怀疑是不是说他什么而常无原因地对父母发脾气,或认为父母对他不好进而怀疑他们不是亲生父母;有的早期表现为怕脏,觉得嘴里进了脏东西而不停地吐唾沫,怕得病,怕细菌而反复洗手洗脸,或做完什么事以后总觉得没有做好而反复检查,这种检查的"嗜好"无论对大小事物都如此。有的感觉自己没系好裤带,衣服没穿好,则反复检查、反复系而不能按时上学,有的反复检查核对本来已写好的作业而反复修改涂描,为此而耗费不必要的精力、浪费许多宝贵的时间;有的则抛弃学业、终日沉缅于"研究'与其现实状况非常不相当的"学问"而废寝忘食,或空谈政治、哲学,或妄自夸大自己的才能和能力。

  出现以上情况时应引起注意及时辨别、及早治疗,以免贻误治疗时机、酿成慢性。 当症状进一步发展便可出现典型性的严重的精神病症状。幻觉和妄想是在儿童少年期的精神分裂症者中比较常见的症状,以视幻觉和听幻觉比较多,幻视内容多为可怕、古怪。丑陋的面孔。幻听则以听见同学、老师或父母批评他,骂他,议论他,威胁他的声音居多

  如一位10岁的患儿,常说门外有人说他,并说要杀他、打他,反复说走,杀掉他再去上学!"还说要杀他和他的父母,因此患儿常不敢住自己家而借住亲戚家。对此,患儿不向父母讲,表情也不显恐惧,所谓内向性表现及情感淡漠。又如另一位患儿14岁,原来是学习很努力、要求上进的学生,变得不看书不学习,家长和老师都很奇怪,原来患儿感觉自己看的或学了的知识会被同学"偷"走,自己的"聪明劲"也被人家看到,因为别人能"看"到她的内心,她想什么、干什么别人全知道。这样的表现叫"内心被洞悉",为了不被"偷",所以就不学,也不告诉父母是什么原因达一年之久。经过仔细观察、反复询问方才引起家长的重视,经过医生诊治及时控制了病情。

  【流行病学】
  儿童精神分裂症的患病率较成人为低。据国外报道15岁以下精神分裂症的患病率约0.14%~0.34‰。国内文献报道儿童精神分裂症患病率为0.05%~0.08‰,男女比率相差不多。起病于10岁以前者较少;10岁以后起病者显著增多。起病年龄最小者为3岁,一般以12~14岁少年占多数。

 

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