原标题:红细胞疾病的一些治疗方式。
红细胞疾病的治疗方式
上腺皮质激素:对免疫性溶血性疾患有效;对PNH频发型可减轻溶血发作;对其他型溶血性疾患常无效,应避免滥用。
脾切除: 、经体表放射性测定探明红细胞主要在脾脏破坏者;‚遗传性球形红细胞增多症;ƒ需较大剂量肾上腺皮质激素维持或药物治疗无效的AIHA;„有中及重度贫血的遗传性椭圆形红细胞增多症及遗传性口形红细胞增多症;某些类型的珠蛋白生成障碍性贫血。⑥某些酶缺乏(PK、已糖激酶、葡萄糖磷酸同分异构酶缺乏)切脾后可稍减轻溶血;雄性激素:能刺激骨髓红系造血,但有一定限度。
免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤,抗淋巴细胞球蛋白,环孢霉素A,AIHA静脉应用大剂量丙种球蛋白。
输血:可改善贫血症状,但在某些溶血情 况下也具有一定的危险性,如在AIHA 及 PNH输血易发生溶血反应。要仔细配血(ABO,Rh)
血浆置换:可用于严重或顽固的AIHA等。
适当补充叶酸及铁剂:但对PNH病人需慎重,因补铁可诱发急性溶血。
中西医结合治疗。
治疗溶血的并发症:溶血危象时要注意出现休克、保持水电介质平衡,防止肾功能衰竭、心衰等。