今日是:

冠心病主要分为三型,分别为心阳虚、心阴虚和阴阳两虚型。

对于心阳虚患者,常用温胆汤加参(方用:竹茹、枳壳、橘红、法半夏、茯苓、党参、甘草)治疗。此方对于期前收缩而舌苔白厚、脉结者,有较好的效果。若心阳虚而兼瘀者,用四君子汤(党参、茯苓、白术、甘草)加失笑散2—5克顿服。

心阴虚者,以生脉散(太子参、麦冬、五味子)为主方,若心动过速者,加玉竹、柏子仁、丹参;期前收缩脉促者,加珍珠层粉2克冲服;兼瘀者,酌加桃仁、红花或三七末2克冲服;兼痰者,加栝蒌、薤白。另外,因本病以心阳(气)虚为主要方面,故即使是心阴虚者,也往往宜酌加补气之药。

阴阳两虚者,可用温胆汤合生脉散或四君子汤合生脉散,或用炙甘草汤(炙甘草、党参、生地、阿胶、桂枝、麦冬、火麻仁、大枣、生姜)加减,但若舌苔厚浊或腻者,不宜用炙甘草汤。若兼血压高者,可于方中选加草决明、代赫石、钩藤、牛膝等;若兼血脂高者,于方中选加草决明、山楂、首乌、布渣叶等品。

冠心病用药物治疗只是一个方面,在药治同时或药治后,应注意饮食起居,以及精神生活方面的卫生,做到起居有常,饮食有节,身心愉快等。此外,坚持体育锻炼更是十分重要,但要避免过重体力劳动或突然用力。锻炼宜采用柔和的运动,如散步、太极拳、八段锦之类,不宜刚劲的运动,对于年过60岁的患者,宜散步不宜跑步,慢跑亦非所宜。

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