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冠心病的治疗药物及原则

(1)治疗冠心病心绞痛的药物非常丰富,正确适时地使用药物有助于缓解病情,赢得抢救时间。

治疗心绞痛有肯定疗效的药物共分四大类:

第一类是硝酸酯类:其中包括速效的硝酸甘油,即“三硝”;作用持续时间较长的消心痛,即“二硝”。前者用于心绞痛突然发作,方法是将一片“三硝”放在舌下含化,一般1—2分钟即可使心绞痛缓解;后者每次口服二片(10mg),每日3—4次,可以持续发挥预防心绞痛的作用。

第二类是钙离子拮抗剂:常用的药物有心痛定、硫酮、异搏定。心痛定还具有降低血压的作用,适用于高血压合并有心绞痛的患者,每日用药3—4次,每次10mg。

第三类是β—受体阻断剂:常用的药物有心得安、氨酰心安、倍他乐克等。它们除减少心肌耗氧量外,还有明显的减慢心率的作用。因此,如病人发作心绞痛同时合并心率快,适用此类药治疗。倍他乐克每次口服25mg,每日二次即可。

第四类是中草药:中医认为心绞痛为血瘀、痰阻、阳虚等,所以治则为活血化瘀、宣阳通气、开胸祛痰,常用的中成药有速效救心丸、丹参滴丸、麝香喷雾剂、活血片、三七片等。

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