血压波动不稳定，老百姓叫一会儿低一会儿高。高血压患者首先要了解人的血压变化规律，人的血压波动规律一般在早晨6－8点是一个血压高峰，下午6－8点又是一个高峰。有高峰就有低谷，中午1－2点是一个低谷，半夜1－2点又是一个低谷。两个高峰不是对称的，下午6－8点血压最高，早晨6－8点相对要低一些。两个低谷半夜最低。同样是高血压患者，血压的表现形式也不一样。有的人早晨血压高，有的人下午血压高，有的人早晨下午都高，也有的人忽高忽低不稳定。一般来讲，白天的血压比夜间要高一些，也有的夜间比白天高。
血压波动有以下四个原因：第一，原发性高血压服药不合理。其中包括两个因素：一是由于服药不规律导致血压不稳定。从理论上讲，患者应该在血压高峰来临之前服用，但患者不可能天天在早晨5点钟就起床吃药。许多患者经常是在吃完了饭，收拾完了碗筷，打发孩子上学了才想起吃药，这时血压高峰往往已经过去了，药物起不到应有的作用。二是患者服用的是短效的降压药物，没有按照要求及时服药或漏服。要想血压稳定最好吃长效药物。吃长效药物在服用时间上要求不是很严格，早一点晚一点问题不大。第二，高血压病人患有其他疾病时，也能使血压出现波动。如胆囊炎发作期间可使血压不稳定。第三，医生只根据血压波动大就诊断为继发性高血压。许多大夫不知道原发性高血压占95％，继发性高血压只占少数。多数大夫只重视原发性高血压。第四，是大夫容易忽略的，也是能够害人命的，就是高血压可以引发许多其他疾病，在这些疾病发作的时候，可以导致血压不稳定。比如，一个处于稳定期的高血压患者，冠心病、心绞痛发作了，血压肯定会出现波动。病人如果在这种情况下找医生看病，医生就要找出引起血压波动的原因，从根上治疗。由其他疾病引起的血压波动，血压升高只是一种表象，不能被表象所迷惑，所以，如果只治标不治本，很容易误事。
在上述四个原因中，大夫往往只重视第三个原因，忽略第四个原因。对于这四个问题的解决方法，余振球强调，按血压波动规律服药，最好服用长效药物，最起码是中效药物，尽量少用或不用短效药物。高血压患者千万要记住，早晨一起床就要吃药。发现血压波动大一定要做内科检查。凡是有波动伴有不典型症状时，也要及时找医生。对引发继发性高血压的疾病，要到专科去治疗。
