今日是:

  支气管肺炎应该如何预防?

  为预防肺炎应着重注意下列措施 

  1加强护理和体格锻炼  婴儿时期应注意营养及时增添副食培养良好的饮食及卫生习惯多晒太阳防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键从小锻炼体格室内要开窗通风经常在户外活动或在户外睡眠使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强就不易发生呼吸道感染及肺炎 

  2防止急性呼吸道感染及呼吸道传染病对婴幼儿应心可能避免接触呼吸道感染的病人尤以弱小婴儿受染后易发展成肺炎注意防治容易并发严重肺炎的呼吸道传染病百日咳流感腺病毒及麻诊等感染尤其对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制剂的患儿更要注意 

  3预防并发症和继发感染  已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱易染他病应积极预防可能引起严重预后的并发症如脓胸脓气胸等在病房中应将不同病原的患儿尽量隔离恢复期及新入院患儿也应尽量分开医务人员接触不同患儿时应注意消毒隔离操作近年来有用苍术艾叶等中药香薰烟以减少空气中病原体的报道此法可用来预防交叉感染 

  预后取决于患儿年龄肺部炎症能否及时控制感染细菌的数量毒力强弱及对抗生素的敏感程度患儿机体免疫状况有无严重并发症等近年来由于诊断及时和采用中西医结合综合治疗肺炎病死率已明显下降合并症也显著减少但弱小婴儿患肺炎后因抵抗力低病理范围较广泛病程容易迁延尤应重视年龄越小肺炎的发病率和病死率越高尤以新生儿和低体重儿为然在营养不良佝偻病先天性心脏病麻疹百日咳或长期的支气管炎的基础上并发肺炎则预后较差肺炎并发脓气胸气道梗阻中毒性脑病心力衰竭和呼吸衰竭时也使预后来重从病原菌方面考虑葡萄球菌肺炎易发生并发症病程常迁延;流感杆菌及肺炎杆菌所致的肺炎也比较严重根据北京儿童医院1974~1979年的观察认为凡血气分析pH<7.25PaCO2>70mmHg及严重低氧血症(吸入40%以上氧浓度时PaO<50mmHg)及/或有高乳酸盐血症(血乳酸盐测值>正常值+2个标准差)者病死率较高

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