癫痫反复多年发作之后出现的慢性精神改变，表现认知功能障碍和智能障碍或痴呆状态。痴呆者并不多见，常常性格改变同时存在，气脑造影或CT、MRI检查发现弥散性脑萎缩。一般认为癫痫发作频度和智能障碍形成有关。有学者报告癫痫发作20年以上的1/2患者出现痴呆，30年以上有的3/4患者出现痴呆。初发年龄愈小，对智能影响愈大。脑电图变化对智能影响按严重度排列为：广泛性慢波正常脑电图。有关影响智能的因素中，首先是遗传因素，其次为脑损害、社会心理因素和癫痫发作本身，抗癫痫药物对智能障碍也起着重要作用。癫痫性智能障碍，除严重的记忆力减退外，突出的是癫痫时特有的性格改变，这种痴呆在思维、情感、行为各方面都具有癫痫病人神经活动的共同特点--粘滞性和刻板性。
思维方面：特点是缓慢、死板、固执、不灵活、语言过分细致、啰嗦、主次不分。这一特点在病人写文章、书信、绘画中也能体现出来。记忆力减退，但常选择性地记得自己感兴趣的事件的细节，尤其是因一些琐事引起自己不愉快时，往往长久牢记，企图报复。
行为方面：也具有粘滞性和刻板性色彩。做事过分细致，一丝不苟、力求详尽、准确。在生活和工作上固执于已经习惯了的方式，难于适应变化了的新环境。病人逐渐丧失既往学到的知识，思维变得更加贫乏，言语单调，记忆力、理解力、综合分析能力、抽象概括能力均进一步减退。兴趣范围缩小，丧失原有职业和爱好的兴趣，丧失主动性，注意力只集中于自己的健康，个人生活显得十分自私。严重的癫痫性痴呆患者变得情感呆板、行动笨拙、生活不能自理。
