原标题：癫痫病人进行哪些检查?。
(1)颅骨X线平片 可作为一种常规检查，这对了解病因有一定帮助。如外伤性癫痫可发现颅骨骨折或颅骨缺损，碎骨片或金属异物颅内存留等。如颅内发现有病理性钙化，可根据其钙化部位、大小、形态等判断其原因。当颅内有占位性压迫存在时，可有脑回压迹增多，蝶鞍床突骨质吸收和颅缝分离。在婴儿性偏瘫时多有颅骨不对称的表现。
(2)腰椎穿刺 可作为常规检查，对分析癫痫的病因有一定帮助，如为特发性癫痫，脑脊液检查常在正常范围，而症状性癫痫，则常可发现一些异常改变，如CSF、中细胞增多，应考虑为炎症或寄生虫、CSF中蛋白增多且压力增高时应怀疑有颅内肿瘤之可能。
(3)蛛网膜下腔脑池造影可作为一种选择的检查方法，对了解癫痫的致病原因很有帮助，同时，也有治疗(分离粘连)的作用。若在脑表面气体增多，脑沟变宽时多为脑萎缩表现，脑某一部位蛛网膜下腔不充盈，多表示有脑蛛网膜炎，在颅骨缺损处蛛网膜下腔不充盈侧脑室向缺损处牵拉变形，说明损伤部位已形成脑膜脑瘢痕。脑室受压移位变形可考虑有颅内占位性病变存在。
(4)脑血管造影可根据需要进行检查，对怀疑有颅内占位性病变或动静脉畸形者，脑血管造影很有帮助。
(5)神经影像学检查CT脑扫描可作为癫痫手术前一项常规检查，对寻找致病原因很有帮助，而MRI成像检查，可作为条件性检查方法。一般说来多数癫痫病人致病灶多有病理学改变的基础，故通过CT或MRI检查时可发现其原发病，如大脑半球或局部脑萎缩、脑穿通畸形、囊肿、脑室憩室、颞叶发育不全、脑膜脑瘢痕形成、脑内微小病变、灰白质异位、小血管畸形脑局部软化等，其痫灶多在原病变的周围，结合EEG改变有助于原始痫灶的定位。
(6)脑电图检查(EEG)脑电图检查对癫痫病人的诊断及痫灶定位具有独特的价值，常表现为阵发性的脑波异常。一般在检查前三天停用抗癫痫药物，采用头皮电极描记，多在病人清醒状态下进行，对不合作者或小儿也可作睡眠脑电图描记。为了提高阳性诊断率，可反复多次检查，必要时应进行癫痫诱发试验，其诱发方法有多种，常用者有：
1)过度换气诱发及闪光刺激诱发：嘱病人深呼吸3分种，然后进行检查，但其诱发成功率低。也可用闪光刺激诱发。
2)贝美格(美解眠)诱发：以贝美格50～90mg静脉注射，当发作波一出现就立刻停止注射，诱发成功率高。
3)睡眠诱发：10%水合氯醛或硫喷妥纳O.1～0.2g或阿米妥纳0.2～O.4g静脉注射，可将阳性率提高到80%～90 %，特别对精神运动发作的颞叶棘波有效。自然睡眠比药物睡眠有更多优点。
4)剥夺睡眠：Rodin报告剥夺睡眠可诱发出爆发性放电，故作为癫痫的诱发试验，阳性率可达69 %～83%，多数可达50%。方法：令被试者24～48小时不睡眠并禁用兴奋性饮料与兴奋性药物，然后进行EEG检查。
在选择诱发方法时应注意事项：①过度呼吸，闪光刺激可作为常规;②对小儿或检查不配合的精神症状病人可采用自然睡眠或药物睡眠诱发;③对难以找到原发痫灶的病人可采用剥夺性睡眠诱发;④为诱发癫痫或器质性脑病的慢波时可用贝美格诱发;⑤对严重高血压，呼吸及心脏系统疾病，颅内高压时不作贝美格诱发。
另外，还可采用脑电地形图与EEG配合应用，对寻找原发痫灶的定位很有价值。
(7)EEG24小时监测及录相EEG监测
由于常规的EEG描记，受诸多条件的限制，且描记时间短，多在病人痫性发作间歇期检查，多数病人描记时正值发作间歇期，故常记录不到异常波，虽采用多种诱发方法但仍有一些病人难以作出癫痫的定性定位诊断。近年来随着科学技术的飞速发展，磁带式长时间记录的脑电监测系统，遥控EEG监测系统应用于临床。检查方法是：电极片固定贴附在头上，把安装好的磁带盒挂在病人腰带上，作24小时脑电描记，病人可自由活动，当病人有特殊感觉或犯病先兆时可按一下预先学会使用的Mark记号，病人或家属记下病人在何时有何种感觉或犯病的先兆，以利回收处理分析24小时EEG与临床表现相对照。对回收中所发现的痫波发放情况还可以通过EEG机打印下来，供作分析研究与保存。由于连续24小时能长时间记录病人的脑电活动就大大提高了癫痫的诊断率和癫痫源灶的定位率。特别在近年来电子计算机技术的发展，遥控录相和EEG监测系统结合，可把病人脑电活动与临床发作时的局部和全身表现同步记录下来通过录相放出，使人们可直观病人发作时的临床表现与EEG上棘波发放的全过程，大大提高了癫痫类型，定位的诊断准确率，为痫灶源的定位及癫痫发病机理的研究提供有力工具。
(8)单光子发射断层脑扫描(SPECT)检查 这是一种痫灶定位的有效方法，是将核素显影与CT的三维摄像相结合，绘出不同截面的核素分布图，它不仅能反映出痫灶的位置与形态，而且还可显示出痫灶区脑血流与代谢变化。目前应用的是TC一HMPA0，通过静脉注入来观察脑rCBF的变化。一般在癫痫发作间歇期，痫灶局部多呈现血流灌注降低，而在癫痫发作期痫灶区血流灌注明显增加，经对间歇期与发作期间减影后，则可绘出明确的原始痫灶的部位与范围，给临床提供有价值的参考。另外，正电子发射计算机辅助断层扫描(PET)，用于检查脑的糖代谢，对痫灶的定位颇有益处，但其价格昂贵，目前国内尚未开展此项检查。
(9)神经心理学检查
可用各种精神、心理学测试量表进行，以检查癫痫病人的智力、记忆力、定向力、判断力及语言功能。因在顽固性癫痫病人中约1/3有精神方面的障碍，因此，此项检查很重要。
