强直-阵挛发作 又称大发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。发作可分三期
(1)强直期：所有的骨骼肌呈现持续性收缩上睑抬起，眼球上窜。喉部痉挛发出尖叫声。口部先强张而后突闭，可能咬破舌尖颈部和躯干先屈曲而后反张，上肢自上抬、后旋转变为内收、前旋。下肢自屈曲转变为强烈伸直强直期持续10-20 S后，在肢端出现细微的震颤。
(2)阵挛期：待至震颤幅度增大并延及全身成为间歇的痉挛，即进入阵挛期。每次痉挛都继有短促的肌张力松弛;阵挛频率逐渐减慢;松弛期逐渐延长本期持续约30 s-1min。最后一次强烈痉挛后，抽搐突然终止在以上两期中，伴有心率增快、血压升高汗、唾液和支气管分泌增多，瞳孔扩大等植物神经征象呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为发。瞳孔对光反射和深浅反射消失;路反射伸性。
(3)惊厥后期：阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和尿便失禁。呼吸首先恢复：口鼻喷出泡沫或血沫心率、血压、瞳孔等回至正常肌张力松弛;意识逐渐苏醒。自发作开始至意识恢复约历时 5-10min。醒后感到头痛全身酸痛和疲乏，对抽搐全无记忆。不少患者在意识障碍减轻后进人昏睡个别患者在完全清醒前有自动症或情感变化，如暴怒、惊恐等脑电图表现在强直期为振幅逐渐增强的弥漫性 10 Hz/秒波，阵挛期为逐渐变慢的弥漫性慢波，伴有间歇发生的成群棘波惊厥后期呈低平记录。
