胆囊息肉的疾病常识
1.症状与体征 无症状或类似慢性胆囊炎表现, 较大息肉位于胆囊颈( 管) 者, 可引起急性胆囊炎的临床表现。伴右肩背部酸痛不适, 偶有脂餐后加重或诱发绞痛发作。胆固醇性息肉可有胆绞痛发作。体检仅部分病例有右上腹轻度深压痛, 伴急性感染时可有急性胆囊炎的临床表现。
2.辅助检查 ①b超检查。为本病主要检查方法, 胆囊粘膜上的隆起性病变不随体位改变而移动, 不伴声影, 重复检查更有意义, 正确诊断率达90%以上。②口服法胆囊造影。阳性病例可见胆囊影像内充盈缺损, 与胆囊壁相连, 不随体位改变而变化。本法的假阳性率高。③静脉法胆道造影。胆囊显影时, 可同样达到口服胆囊造影对本病的诊断效果。④内镜超声扫描(eus)、经皮肝穿刺胆囊双重造影(ptdcc)和胆囊镜检查(ptdccs)。可进一步加强对胆囊