便秘(constipation)是指排便次数减少,每2~3天或更长时间一次,无规律性,粪质干硬,常伴有排便困难感。
便秘可区分为急性与慢性两类。
[发病原因与临床表现]
1.急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,主要表现为原发病的临床表现。
2.慢性便秘原因比较复杂,多无明显症状,但神经过敏者可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状,还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关,也可与精神因素有关。由于粪便干硬,或呈羊粪状,患者排便时可有下腹部痉挛性痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及香肠状痉挛的乙状结肠。
[家庭应急处理]
1.经常便秘者,家中须预备一些便秘药,如:
①麻仁丸,每次6g,每日2次。
②番泻叶,每次10g,开水冲泡15分钟,饮服。
③枳实10g、白芍20g、生甘草5g,水煎服,此方适用于各种年龄及所有体质者。
④开塞露,先用开塞露中甘油涂在肛门,再轻轻地将开塞露的尖端插入肛门,挤出药液,平卧片刻,即可排便。
2.平时多吃富含纤维的蔬菜、海藻类、豆类等食品。
3.注意饮食规律,多饮水,养成定时大便的习惯。
4.平素健康者,若突然出现经常便秘,伴有大便形状改变如变扁、变细等,应尽早去医院作检查,以排除肿瘤的可能。
5.有高血压的患者,要注意保持大便通畅。便秘时,不可用力排便。
6.注意增加运动和按摩腹部,以促进肠蠕动,缓解便秘,切忌完全依赖通便药。
7.长期便秘可诱发肛裂、痔疮、直肠癌,还可能因为用力排便使血压升高、诱发中风等,所以要引起重视。