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白血病是造血系统的恶性疾病,俗称“血癌”,是国内十大高发恶性肿瘤之一,其特点为造血组织中某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的发生恶性增生,并浸润体内各脏器、组织,导致正常造血细胞受抑制,产生各种症状,临床表现以发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大为特点。白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性和慢性,按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等类型,临床表现各有异同之处。可经中药及化疗,大部分可达缓解,也可骨髓移植治疗,一部分可长期存活甚至治愈。

(一)白血病的诊断:

1、 临床症状 急骤高热,进行性贫血或显著出血,周身酸痛乏力。

2、 体征 皮肤出血斑点,胸骨压痛,淋巴结、肝脾肿大。

3、 实验室:

A、血象 白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。

B、骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。

(二)白血病的鉴别诊断:

1.再生障碍性贫血;

2.骨髓增生异常综合征;

3.恶性组织细胞病;

4.特发性血小板减少性紫癜。

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