抑郁障碍如何识别
绝大多数抑郁障碍没有被识别,这并不奇怪,因为,抑郁症病人通常主诉为躯体问题,如在一项研究中,在初级保健机构,抑郁障碍的病人最终被诊断为抑郁障碍者为20%;仅1.2%以抑郁情绪作为就诊原因(Zung等,1993)。
绝大多数抑郁障碍没有被识别,这并不奇怪,因为,抑郁症病人通常主诉为躯体问题,如在一项研究中,在初级保健机构,抑郁障碍的病人最终被诊断为抑郁障碍者为20%;仅1.2%以抑郁情绪作为就诊原因(Zung等,1993)。
抑郁症常有反复发作倾向,预后一般较好。目前较为一致的观点是有神经介质紊乱构成该病的素质或倾向,而心理社会因素起诱发作用。该病于中年及青年发病者为多见。近年来忧郁有年青化的趋向。
每天的大部分时间心情抑郁,或者是由病人自我报告,例如,感到伤心,心理空空的),或者是通过旁人的观察(例如,暗暗流泪),注意:在儿童和青少年中,可以表现为易激惹,而不是明显的心情抑郁。
正常的情绪抑郁,往往有因可循。持续时间不长,时过境迁,便从抑郁中解脱。例如一个人失落钱包后,总是抑郁不欢的,还会对人诉说失落经过。过了几天,情绪逐渐开朗,心中阴霾驱散,笑容重现。而抑郁症患者就不是这…
老年期抑郁症患者与青壮年抑郁症患者以抑郁情绪为主的临床表现有所不同,老年期抑郁症患者较突出的表现是焦虑和过分担心,往往把问题看得复杂化。行为方面表现坐卧不安,搓手顿足,反复以躯体不适纠缠家人或医生。
有无诱因 老年抑郁症病前常常有诱因,患者往往面临突然出现的重大精神刺激;而老年性痴呆往往诱因不明显,血管性痴呆则多见于有脑血管疾病或卒中病史的患者。
精神分裂症多起病于青壮年,以15-35岁发病最为常见。此病为功能性精神病,即按当前的医学科学水平,还未能发现患者的脑部有明显形态学改变或肯定的生理生化改变。虽然患者一般不存在意识和智能方面的障碍,但发作时…