首先要让病人安静,减少恐惧躁动。有条件的马上吸氧(急性肺水肿时吸氧可通过75%酒精溶液),松开领扣、裤带。让病人取坐位,两下肢随床沿下垂,必要时可用胶带轮流结扎四肢,每一肢体结扎5分钟,然后放松5分钟,以减少回心血量,减轻心脏负担。口服氨茶碱、双氢克脲噻各2片,限制饮水量,同时立即送病人医院救治。
心衰实验室检查:
超声心电图:正常LVEF>50%,LVEF≤40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。E峰下降,A峰增高,E/A比值降低,应舒张功能不全。
心力衰竭诊断:
综合病因、病史、症状、体征及客观检查既可做出诊断。
早期诊断的标准:
⒈心悸、气短
⒉睡眠呼吸困难
⒊尿少,心脏病患者
⒋肺底部呼吸音减弱
⒌交替脉
⒍肝颈静脉逆流征阳性
⒎第三心音奔马律(室性奔马律),左心衰时在心尖部,呼气时清楚
⒏肝脏肿大,尤其是婴儿
⒐心电图PTF-V1值增大,二尖瓣狭窄患者除外
⒑肺纹理增粗(中、上野),看到Kerley氏B 对心衰诊断有帮助。