引发心衰竭的病因:
(一)前负荷过重。
(二)后负荷过重。
(三)心肌收缩力的减弱。
(五)心室顺应性减低。
心衰的诱发因素
(一)感染:病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因。
(二)过重的体力劳动或情绪激动。
(三)心律失常。
(四)妊娠分娩。
(五)输液(或输血过快或过量)。
(六)严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧,心率增快,心脏负荷加重。
上述心力衰竭的基本原因,可通过下列机理影响心功能,引起心衰竭。
(一)原发性心肌收缩力受损包括心肌梗塞、心肌炎症、变性或坏死(如风湿性或病毒性心肌炎、白喉性心肌坏死)、心肌缺氧或纤维化(如冠心病、肺心病、心肌病等)、心肌的代谢、中毒性改变等,都使心肌收缩力减弱而导致心力衰竭。
(二)心室的压力负荷(后负荷)过重肺及体循环高压,左、右心室流出道狭窄,主动脉或肺动脉瓣狭窄等,均能使心室收缩时阻力增高、后负荷加重,引起继发性心肌舒缩功能减弱而导致心力衰竭。
(三)心室的容量负荷(前负荷)过重瓣膜关闭不全、心内或大血管间左至右分流等,使心室舒张期容量增加,前负荷加重,也可引起继发性心肌收缩力减弱和心力衰竭。