偏头痛的诊断
1病史、一般体格检查、神经系统检查不提示器质性疾病
2头痛反复发作至少5次,每次持续4-72h,发作前有感觉运动或视觉方面的先兆。
3头痛局限于一侧或双侧,呈搏动性头痛,程度中等或剧烈影响日常生活。
4伴有恶心和(或)呕吐等植物神经症状。
辅助检查
1脑血流图 偏头痛患者的发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
2经颅多普勒超声扫描(TCD)
(1)发作间歇期:TCD不能鉴别典型和普通型头痛仅能提供一些流动力学改变的基础依据,如血流速度增快,两侧流速不对称出现血管杂音和血流速度不稳定等。
(2)偏头痛发作期:普痛偏头痛患者平均峰流速(Vm)下降血管杂音减弱消失。