肾病综合征的治疗
一、一般治疗 凡有严重水肿、低蛋白血症者应卧床休息。水肿消退、一般情况好转后可起床活动、自理生活。肾功能正常时应给高质量高蛋白饮食,低盐饮食。
二、利尿
(一)噻嗪类利尿剂,双氢氯噻嗪。
(二)排钠潴钾利尿剂 安体舒通或氨苯喋啶,可与噻嗪类药物合用。
(三)袢利尿剂 速尿、丁尿胺与利尿酸钠的利尿效果强。
(四)渗透性利尿剂 低分子右旋糖酐。
(五)提高血浆胶体渗透压 血浆、血浆白蛋白、血浆代用品等注射后均可提高血浆胶体渗透压。
(六)中医中药利尿
三、肾上腺皮质糖类激素和细胞毒类药物治疗
(一)糖皮质激素 常用的糖皮质激素类药物为强的松,水肿严重者或用强的松效果不好时,可用地塞米松代替强的松。
(二)细胞毒类药物 一般不作为首选或单独的治疗用药。
1.环磷酰胺
2.盐酸氮芥
3.其他 苯丁酸氮芥;②噻替哌、长春新碱、硫唑嘌呤等。
四、积极控制感染灶