今日是:

  所谓血尿,以前的诊断标准是指在显微镜下能观察到的尿液中的红细胞超过3个,现在界定为每微升尿液中红细胞超过25个。一般说的显微镜下血尿,外观与正常无异,只有1升尿中含有1毫升以上血液时,才能为肉眼看见。

  血尿可能预示着多种疾病:凝血障碍性疾病;泌尿系统疾病,如肿瘤、结石(肾、膀胱、尿道)、创伤、梗阻以及先天畸形等;各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传性肾炎、紫癜性肾炎)、肾囊肿、肾结核以及海绵肾等。

  不过,一次体检出现血尿,不必过于紧张,检查3次有两次出现血尿,才有意义。此外,血尿的发生还容易受多种因素影响,比如细菌的污染,因此检查前一定要清洗外生殖器部位;尿杯不干净;服用利福平等抗结核药、磺胺类药物、抗凝剂等。而检查前服用维生素C却会导致本应有的血尿检查不出来。

  有了血尿,怎么办?

目前没有一种药物是专门消除血尿的,有的患者治了两三年,几个红细胞仍然如初。其实,偶然发现血尿应遵循以下流程:再查两次,如果三次中有两次都有红细胞才有诊断价值。确诊血尿后,如果同时还查出蛋白尿、红细胞管型、红细胞畸形,血压也高,就应进一步做超声检查,超声正常的话,就每半年复查一次。超声异常,就做肾活检。

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