今日是:

    发现红色尿后,先不要惊慌失措,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。 引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况;

    1.泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。
    2.泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。
    3.原发性肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。
    4.继发性肾炎:紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病
    5.泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。
    6.其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
    7.泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

    取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿,病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。 要明确血尿是由哪种疾病引起的,还是根据症状和体体征,进行各种体验、X线及CT检查,甚至肾脏的活组织穿刺检查才能确诊。

    血尿的定位分析:

    1.初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。


    2.终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。

    3.全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。

以上三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。

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