尿毒症病因主要有以下几种，尿毒症专家提醒：患有以下疾病的患者属于尿毒症的高危人群，及时就诊控制病情，防止残余健康肾单位继续损伤，阻断肾脏纤维化继续进展。
1、肾小球肾炎
肾小球肾炎极易导致尿毒症的发生，据统计尿毒症透析患者中有60%以上是肾小球肾炎患者。尿毒症可以在确诊肾炎后几个月内发现，也可以迁延几年，直到患者出现血肌酐、血尿素氮升高，肾功能急剧下降，并出现贫血、高血压、食欲不振等症状时，才发现肾小球肾炎已经恶化。有些患者甚至发病几年后，直到可怕的尿毒症症状出现后，才诊断患有肾小球肾炎。
2、间质性肾炎
间质性肾炎占尿毒症发病率的第二位，肾小管萎缩、纤维化、瘢痕化导致肾小球血液供应减少和肾功能减退。止痛剂引起的肾病、痛风性肾病和抗生素及其他肾毒性药物引起的肾病都属于间质性肾炎。
3、糖尿病性肾病
病程长的糖尿病患者，一部分人可出现肾脏并发症，特别是青年型或I型糖尿病患者可出现蛋白尿，这常常是肾脏受累的第一个指征。出现肾脏病的糖尿病患者，大约一半在5年后发生肾功能衰竭、尿毒症，而糖尿病的其他并发症，如网状内皮系统、血管系统和神经系统并发症也可同时出现。
4、多囊肾
多囊肾是一种先天性疾患，在同一家族中可有几个患者发病。病理检查可见发育缺陷的充水小囊。压迫正常肾组织。病情可以长期隐蔽，直到40～50岁后出现肾脏增大，明显肾功能不全才诊断为多囊肾。
5、严重高血压
严重高血压可引起肾小动脉硬化、肾血流量减少、肾功能损伤。肾动脉本身的疾病也可以是肾功能丧失的原因。
6、下尿路梗阻
下尿路引流不畅，如前列腺良性肥大，或者某种解剖上的缺陷引起尿液返流，引起肾盂、肾盏扩张，称肾积水，压迫正常肾组织，引起肾功能衰竭。
7、其他很少的普通病引起的严重肾脏损伤，导致慢性肾衰、尿毒症。
慢性肾脏疾病呈慢性进行性进展。越晚治疗完全丧失功能的肾单位将越来越多，这部分肾功能是不能恢复的。任何方式的治疗都只能是保护残余健康肾单位，尽量逆转受损肾单位。
