有人调查了23000例服用避孕药者和相同人数对照结果，发现口服避孕药的妇女较对照组具有明显的血栓形成倾向。除脑血栓外，尚可引起深部静脉血栓、肺栓塞和肺血栓等，其发生率和口服避孕药中雌激素含量成正相关。每片雌激素含量超过50微克时发生率明显增加。伴有吸烟者则更加明显。因此，30岁以上的妇女，如不能戒烟，则需停服避孕药，如能戒烟，则可继续服用避孕药。
目前较常用的口服避孕药是复合片和序贯片，可在月经周期的黄体期增加血中雌激素和孕激素的水平。它们的水平增高可减少垂体促性腺激素的分泌，从而抑制排卵，达到避孕的目的。当机体潜在某种脑血栓危险因素的异常状态时，可加速血栓的病理演变过程，促成脑的器质性病变和功能突变，发生脑血栓.
口服避孕药可以诱发脑血栓，已被国外许多学者所证实，近年来逐渐引起了人们的重视。有人报道，青年女性缺血性中风患者2/3有口服避孕药的历史。然而目前国内类似研究尚少。
口服避孕药能引起脑血栓的确切机制尚不十分清楚。目前认为可能与下列因素有关：
1、对脂质代谢的影响：口服避孕药对脂质代谢的影响比较复杂，而且因其成分的不同各异。雌激素可增加高密度脂蛋白，孕激素可降低高密度脂蛋白，并且直接与其活性有关。有人研究还发现，大量口服避孕药组较对照组的血清胆固醇和甘油三酯明显升高。由于以上原因，可促发和加快脑动脉粥样硬化的形成，为脑血栓的发生埋下了祸根。
2、干扰血凝与纤溶机制，促使血栓形成：口服避孕药可造成血液凝固性增加和血流缓慢。其中所含雌激素成分可对凝血因子Ⅷ、IX、X，凝血酶原，纤维蛋白原产生影响，并可使血小板聚集性增加、抗凝血酶素减少、红细胞变形性减低、静脉扩张、全血粘度增加和血流缓慢，而这些改变均可促使血栓形成。
3、升高血压：据报道，口服避孕药引起血压升高的发生率达17%。服用含雌激素的复方避孕药6个月以上将使大部分人血压升高。可能的原因是：①心输出量增加。②水、钠潴留。⑧使血浆中肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度增加，儿茶酚胺作用加强。
4、血管壁改变：口服避孕药引起的血管壁改变已由血管造影、动物实验及病理检查所证实。其主要病理改变是内膜增生及静脉窦外侧陷窝的内皮增生。而这些可能是静脉血栓形成的起始部位。
应当指出，目前我国口服避孕药中雌激素含量较低，一般不会引起脑血栓，但为了安全，最好能够选用其它方法达到避孕的目的。
